牛皮癣的治疗原则

    目前对牛皮癣的治疗仍处于如何提高疗效，减少不良反应，缩短病程，延长缓解期的阶段，那么在牛皮癣的治疗原则方面有哪些是需要我们了解和注意的呢？针对牛皮癣治疗过程中使用的不同几种药物来进行说明，为您详细介绍牛皮癣的治疗原则。

    外用药治疗牛皮癣在不同时期的不同治疗

    ①进行期应选用药性温和和少刺激的药物，以免使皮损因受刺激而加重；

    ②在静止期与退行期，可外用较高浓度的有效制剂，但亦应由低浓度开始使用，做到既有疗效而又少刺激性，浓度的增加也应是渐进的，并应随时注意有无刺激现象发生；

    ③用药时先在小范围试用，在皮肤能耐受时才能增加浓度；

    ④在治疗中宁可少用或不用带有毒性和易于致敏的药物。

    寻常型牛皮癣应禁用内服或注射皮质类固醇激素，仅在红皮病型、泛发脓疱型和关节型牛皮癣用其他药物无效时，方可使用。大量皮质类固醇制剂外用也可产生全身性不良反应，应加以注意。

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    如白血宁、乙亚胺等尽量不用，对孕妇应禁用。无避孕措施时，男性亦不宜应用。环孢素A有明显的不良反应，只能谨慎用于脓疱型及关节病型牛皮癣，孕妇亦应禁用。

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    有雷公藤片、昆明山海棠片及提纯的雷公藤多甙等品种。具有很强的抗炎和免疫抑制作用，对炎症明显的牛皮癣都有效，尤其对药物刺激引起的红皮病型牛皮癣效果更好。但其不良反应较大，提纯的雷公藤多甙毒性较小，可引起恶心、呕吐、腹泻、便血、男子精子减少和女性月经不调或闭经甚至不育，个别患者还可引起白细胞减少、心脏传导阻滞及肝肾功能障碍，故使用时需要谨慎。

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    各种维甲酸类药物对牛皮癣均有效，其中是芳香维甲酸和依曲替酯是目前治疗牛皮癣的最好药物之一，特别是对脓疱型和红皮病型牛皮癣有较好的效果，尽管如此，但由于其价格较贵，国内尚不能广泛使用，另外维甲酸有一定毒性，因而以下患者不宜使用：育龄妇女未受取避孕措施者、妊娠及哺乳期患者、皮损局限的寻常型牛皮癣患者、有严重肝功能损害者。